Haïti/Covid-19/MSPP : Prise en charge de Covid-19 à Domicile, catastrophe sanitaire

Définitivement le Ministère de la Santé Publique et de la Population (MSPP) semble dépasser pour les évènements. Avec la nouvelle flambée de la Pandémie, la majorité des Centres de Prise en Charge de Covid-19 du Pays sont surchargés. Ils ne peuvent plus répondre à la demande pour plusieurs raisons. Insuffisance de lits, pénurie de ressources financières et logistiques en sont les principales causes.

Pour compenser cet état de faite regrettable, la Ministre Marie Gretta Roy Clément a fait une fuite en avant. Sans tenir compte des recommandations du Comité Scientifique de Gestion de la Pandémie de Covid-19, sur une station de radio de la Capitale haïtienne elle a fait des déclarations à l’emporte-pièce. Elle a déclaré que son Ministère vient d’adopter la décision de Prise en charge de Covid-19 à domicile.

Pour ce faire, elle vient de publier un Protocole de prise en charge à cette fin. Ce serait une bonne chose, mais les conditions préliminaires doivent respectées au niveau des familles. Par exemple, la question de logement décent, l’éducation sanitaire de la Famille, l’accès aux intrants à l’Hygiène, le moyen financier pour acheter les médicaments, la disponibilité des personnels de santé dans les communautés pour le suivi médical.

C’est comme vivre dans un rêve à pouvoir entendre les plus hautes autorités sanitaires parler avec autant de légèreté. Aucune d’elle n’a tenu compte de la réalité du Pays et les conditions précaires dans laquelle évolue la population haïtienne. Dans une pareille situation sanitaire avec la nouvelle flambée de la Pandémie de Covid-19, il convient d’opter pour de nouvelles stratégies mieux adaptées.

Une approche communautaire et de proximité dans la prise en charge de la pandémie. En développant un partenariat avec les institutions sanitaires privées  impliquant tous les Hôpitaux départementaux (HD) et les Hôpitaux Communautaires de Référence (HCR) dans la Prise en Charge de Covid-19. Malheureusement, tel n’est pas encore le cas.

La Ministre de la Santé prône la Prise en charge à domicile de Covid-19. Nous espérons que le pays ne franchisse pas la limite d’une catastrophe sanitaire. Nous autres au sein de MEDIC HAITI, nous sommes une organisation haïtienne de bienfaisance. Nous tenons à présenter succinctement la faiblesse d’une telle décision et proposer une approche citoyenne scientifique ainsi présentée:

 

Analyse Critique de la Prise en Charge de Covid-19 à Domicile:

1) La Promiscuité dans les familles par taille,

2) Faible niveau d’éducation des familles,

3) Des intrants à l’hygiène suffisante dans les Familles

4) Le Niveau de vulnérabilité économique élevé des Familles,

5) Approche culturelle à la stigmatisation,

6) Non-disponibilité des Équipements de Protection Individuelle (EPI) dans les Familles et dans les Communautés;

7) La Technique de Décontamination des espaces et de préparation des solutions anti-sceptiques ne sont pas à la portée des Familles,

8) Non-disponibilité du personnel soignant dans les communautés pour l’évaluation et le référencement des malades,

9) La Problématique de la Contrefaçon et l’automédication en milieu rural,

10) La question du dépistage systématique de Covid-19 n’est pas encore résolue,

11) Absence d’un système de suivi des malades dans les communautés,

12) Le traitement des déchets médicaux de Covid-19, un problème de sécurité sanitaire,

13) Absence de système Ambulancier dans les Communautés,

14) Absence de système de surveillance épidémiologique dans les communautés rurales,

15) La non-disponibilité des médicaments essentiels dans les Communautés.

 

Proposition idéale:

1) Impliquer les Hôpitaux Départementaux (HD) et les Hôpitaux Communautaires de Référence (HCR) dans la Prise en charge de Covid-19;

2) Mettre en Place des Cellules communautaires de surveillance épidémiologique et de Gestion de la Pandémie de Covid-19 dans les Communautés,

3) Impliquer les Agents de Santé Communautaire Polyvalents et les Écoles des Sciences de la Santé dans la lutte contre la Pandémie de Covid-19;

4) Systématiser le Dépistage de Covid-19 ou rendre gratuit le Test de dépistage de Covid-19 au niveau des Hôpitaux Communautaires de Référence;

5) Faciliter la disponibilité des intrants à l’Hygiène et les matériels de Protection dans les Communautés;

6) Mettre en place des kits de Médicaments essentiels pour la Prise en charge de Covid-19 dans les Communautés,

7) Établir un Plan de Référence et de contre référence au niveau des Communautés;

8) Promouvoir le Protocole de Gestion des Cadavres et le traitement des déchets de Covid-19 dans les Communautés,

9) Organiser des séances d’éducation sur la Prévention et le traitement des déchets médicaux pour les membres des Communautés,

10) Distribuer des Matériels de protection et des intrants à l’Hygiène dans les Communautés,

Avant d’atteindre les foyers, il faut passer par l’approche communautaire d’abord dans la prise en charge de Covid-19 pour parer à une éventuelle catastrophe sanitaire dans le Pays.

 

 

 

Ulysse Jean Chenet,

PDG MEDIC HAITI et

Coordonnateur du Projet Combite Contre Covid-19

Image Google pour illustration